Existe un vínculo entre las vacunas mRNA COVID-19 – como Comirnaty (Pfizer) y Spikevax (Moderna)p- y los raros efectos secundarios de la miocarditis y la pericarditis.
Miocarditis es la inflamación del músculo cardíaco. La pericarditis es una inflamación del pericardio (tejido delgado similar a un saco que rodea el músculo cardíaco). La miocarditis y la pericarditis pueden ocurrir juntas o por separado.
La miocarditis y la pericarditis se presentan en la población general por diversas causas. No todos los casos que ocurren después de la vacunación son causados por la vacuna. La miocarditis y la pericarditis también pueden ser causadas por COVID-19.
La miocarditis y pericarditis se han reportado más en hombres menores de 40 años y después de la segunda dosis. Sin embargo, pueden ocurrir en cualquier género y después de cualquier dosis. Información actualizada sobre casos y tasas reportados a la Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) está disponible en: www.tga.gov.au/periodic/covid-19-vaccine-weekly-safety-report.
El riesgo de miocarditis puede ser mayor (aunque todavía es raro) después de la vacunación Moderna en comparación con Pfizer. Se estima que hay alrededor de 2 casos más por cada 100.000 segundos de dosis de la vacuna en los receptores de Moderna (menores de 40 años) que los receptores de Pfizer (menores de 40 años). No hay evidencia que sugiera una enfermedad más grave con cualquiera de las vacunas.
La mayoría de los casos de miocarditis y pericarditis relacionados con la vacunación con ARNm han sido leves y los pacientes se han recuperado rápidamente. Se está llevando a cabo un seguimiento a más largo plazo de estos casos.
El riesgo de miocarditis y pericarditis parece mucho menor en niños de 5 a 11 años que en adolescentes. El riesgo también se ve más bajo después de un refuerzo que el curso primario.
Un intervalo más largo entre dos dosis del curso primario puede reducir la probabilidad de miocarditis y pericarditis en una pequeña cantidad. El intervalo recomendado entre dos dosis de una vacuna contra el ARNm es ahora de 8 semanas. El intervalo puede acortarse en algunas circunstancias, por ejemplo para las personas con mayor riesgo de COVID-19 grave (a 3 semanas para Pfizer o 4 semanas para Moderna).
Nueva evidencia sugiere que Vaxzevria (AstraZeneca) también puede estar asociada con un pequeño aumento de riesgo de miocarditis y pericarditis. El riesgo después de AstraZeneca parece menor que el riesgo después de Moderna o Pfizer.
El riesgo de miocarditis y pericarditis después de Nuvaxovid (Novavax) aún no se conoce. Un pequeño número de casos fueron reportados en el ensayo para Novavax, pero aún no sabemos si fueron causados por la vacuna.